日前，我院神经外科和重症医学科团队及时成功为一位急性危重脑梗死患者实施介入脑动脉取栓术，开通血管，挽救了患者的生命，最快速度恢复了患者的神经功能。

  2024年8月20日15时35分，一位因“突发左侧肢体偏瘫1小时”的老年男性患者被送至我院急诊科。急诊科预检分诊护士根据患者的病情，入院查体左上肢肌力0级，左下肢肌力II级，快速识别为急性脑卒中。立即启动脑卒中绿色通道，接诊医师紧急完善颅脑CT及相关检查，明确诊断“急性缺血性脑卒中”，并收住重症医学科。

  考虑该患者发病时间还在“黄金4.5小时”内，具备静脉溶栓指征。重症医学科立即给予静脉溶栓治疗。溶栓后1小时，患者左侧下肢肌力由II级恢复为III级，意识较入院时稍改善，但是患者左侧上肢肢体肌力没有明显改善，仍为0级。考虑患者颅内闭塞动脉经溶栓治疗未完全开通，经与家属充分沟通同意后，我院神经外科及急诊重症团队决定为患者施行全麻下“全脑血管造影术+经皮颅内动脉取栓术”并成功取出血栓。术后重新造影显示右侧大脑中动脉血流恢复。手术过程顺利，从患者到我院接诊至取栓手术结束，耗时不到6个小时。

  术后第二天查房，患者生命体征平稳，对答切题，左侧上肢肌力恢复到3级，左下肢肌力恢复到4级。目前予以抗凝及康复等治疗，促进肢体功能进一步康复。

  脑卒中患者抢救贵在争分夺秒，脑梗死溶栓需要在4.5小时内实施，取栓需要在6小时内进行，越快消除血栓、开通血管、恢复血流，就能最大限度地保留正常的脑组织功能，有效减少或避免后遗症的发生。(文：江龙)

  【安庆市急诊急救中心简介】

  安庆市急诊急救中心分为院前急救中心、独立急诊病房和重症医学中心三大部分，担负着急危重病人的救治、急危重症科研、人才培养等任务。中心功能齐备，拥有CRRT(连续性肾脏替代治疗)机、呼吸机、心肺复苏机、除颤仪、洗胃机、床旁超声等各种先进医疗设备。管理规范、服务优良，每年成功救治大量颅脑四肢脊柱危重创伤、感染性休克、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、脑出血、脑梗死、DIC等各种急危重症患者。中心在安庆地区率先开展体外抗凝法CRRT治疗合并凝血障碍的急慢性肾功能衰竭危重患者。采用中西医结合和营养治疗等方法救治了大量危重患者，提高了患者生存率和生活质量，使很多长期昏迷需要呼吸机辅助呼吸的患者摆脱了呼吸机，甚至走出了重症监护室，痊愈出院。

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