我院成功治疗一例腰椎间隙化脓性感染患者
作者：本站 发布时间：2020-08-12 浏览：2856次
今年67岁的患者郝奶奶今年6月因腰部及双下肢疼痛，在其他医疗机构进行了一段时间的保守治疗，但并没有缓解，反而出现了高烧、腰腿疼痛剧烈、不能站立及翻身等症状。着急的患者家属打听到安庆市中医医院骨伤科是医院的重点科室，尤其擅长诊治各类腰椎疾病，随即于6月中旬慕名前来就诊。
入院经过一系列检查后，科室医疗团队对这位患者郝奶奶的病情诊断为临床上不多见的——“腰4-5椎间隙化脓性感染”，且各项感染指标呈升高趋势，同时存在高血糖、糖尿病、电解质紊乱、尿路感染等病症，患者的身体体质状况较差。
面对这例基础性疾病较多、手术风险很大的患者，骨伤科团队高度重视，严格按照诊疗规范开展治疗，第一时间请医院内科、泌尿科专家进行院内会诊。考虑到患者体质偏弱，骨伤科从纠正电解质紊乱、调控血糖、控制尿路感染入手，再先行进行保守治疗努力控制症状。6月28日夜间，患者突然出现大小便失禁，骨伤科医疗团队判断，这是马尾损害的表现，为了不让病情迅速恶化，孙华峰主任在和科室成员经过充分讨论和评估后，决定立即实施急诊手术，同时制定了周密的手术计划及应对意外的具体措施。在全麻下，孙华峰主任医师、王永久副主任医师、曹必文医师密切配合、施展技艺，手术台上历时三个多小时，郝奶奶的“后入路椎板切除减压病灶清除椎间植骨融合钉棒内固定+灌洗引流术”顺利完成。术后，针对脓液培养结果继续使用敏感抗生素及灌洗引流支持等治疗，二病区护理人员也付出了大量艰辛的护理工作。
经过一月的精心治疗，郝奶奶腰腿痛缓解，大小便基本恢复正常，能够正常下地行走，已经出院回到家中。近几日在电话随访中了解到，郝奶奶身体状况恢复良好。
此例手术是我院针对椎间隙化脓性感染患者开展的首例手术。据了解，椎间隙化脓性感染病情较为复杂、病症表现严重。患者椎管内感染粘连、解剖紊乱，如果进行手术，容易损伤硬膜囊而引起中枢感染，轻则瘫痪，重则危及生命，存在很高的手术风险，对手术的技术操作和医护团队的综合能力都有很高要求。因此在临床上，对这一疾病目前普遍是实行保守治疗，较少采取手术疗法。此次手术的成功实施，得益于我院骨伤科医疗团队不畏艰难的决心和当机立断的勇气，也是科室团队长期以来潜心钻研医技、攀登医疗高峰的一次成果展现。
患者术后腰椎正侧位X片
患者满怀欣喜康复出院
安庆市中医医院骨伤科现拥有医护人员20余人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师4人，住院医师2人，人员构成合理，是“省级重点中医专科”，是医院重点科室。
科室现拥有椎间盘镜系统、椎间孔镜系统、关节镜系统、多功能三维牵引床、骨折治疗仪、骨密度测定仪、电动中药熏蒸床、各种超短波治疗仪等一系列先进的诊疗设备。
经过几代骨伤科人的拼搏努力，目前科室形成了以中医中药及手法治疗为特色，脊柱、创伤微创治疗为发展方向的科室医疗优势，做到科有特色、人有专长。近几年，在脊柱、关节、创伤、远动慢性劳损、足踝中西医结合治疗取得了长足的发展。
该科采用中药熏蒸、超短波、中频脉冲等及中药内服外用治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎不稳、骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、韧带肌肉等软组织慢性劳损，各种跌打损伤手法治疗及内服外用中药。对保守治疗效果不明显的疾病，采取先进外科技术给予治疗。脊柱方面，2003年在皖南地区率先开展内镜下（MED）微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，目前已开展近3000例；微创技术MIS--TLIF治疗腰椎滑脱症、腰椎不稳、复发性腰椎间盘突出症；椎间孔镜治疗中青年腰椎间盘突出症；经皮椎弓根螺钉微创治疗胸腰段骨折；PVP及PKP技术微创治疗骨质疏松脊柱骨折、转移性肿瘤、血管瘤、Kummell氏病；各种脊柱畸形矫形；脊柱感染手术治疗。关节方面，在安庆市地区较早开展髋膝肩桡骨小头关节置换术；创伤足踝方面，MIPPO技术微创治疗四肢骨折，各种创伤足踝疾病手术治疗。
科室联系方式：0556-5197781、5197783
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