近日，安庆市中医医院北院区骨伤科成功救治一例脊柱爆裂性骨折伴截瘫患者，标志着该院急危重症救治能力的进一步提高。

9月13日，我市山口乡村民丁某，在劳作时不慎从3米高处坠落，当即腰背部严重受伤、双下肢瘫痪，腹胀难忍，小便不能自解。丁某由120急救中心转送至安庆市中医医院北院区骨伤科。

时间就是生命，医院开通绿色救治通道。入院后，丁某立即接受CT、MRI等检查，明确伤情为：T12、L1椎体爆裂性骨折、胸12椎体骨折块挤入椎管，压迫脊髓、T12、L1棘间断裂。

北院区骨伤科团队迅速展开病例讨论，经过全面分析后确定了手术方案。为尽快解除其骨折压迫脊髓稳定脊柱，为神经恢复创造条件，待患者生命体征平稳后，在麻醉科、手术室大力协助下，北院区骨伤科医务人员在全麻下行“后入路钉棒固定椎板切除减压骨折复位内固定术”。团队密切协作，术中精细、精准操作，避免医源性神经再损伤。术中见后方复合体韧带断裂，T12椎体爆裂骨折、骨折块挤入椎管，L1椎体爆裂性骨折，左侧椎弓根骨折。置钉、固定、减压、复位固定，手术顺利结束。术后继续予以预防感染和支持治疗。

伤者丁某由于血肿刺激后腹膜，术后腹胀难忍。骨伤科在术后第一时间便运用中医特色疗法，以达到活血逐淤通络的作用，促进其快速康复。经过辨证，丁某早期胃肠气滞、腹满胀痛、大便秘结，证属血瘀气滞、腑气不通，治宜活血导滞、攻下逐瘀，给予复元活血汤及桃仁承气汤加减口服。中期时，丁某全身症状开始好转，腹痛、腹胀、便秘得到缓解，胃肠功能恢复，肿痛虽消而未尽，治宜活血和营、续筋接骨，给予接骨丹内服，并采取针灸疗法达到活血通络的目的，促进其肢体神经功能恢复。后期，丁某腰背局部疼痛，筋脉不舒，症属肝肾亏虚、气血不足，给予十全大补汤补，并继续进行系统的康复治疗，由康复师指导具体的功能锻炼，双下肢运动及感觉恢复明显加快。截止目前，丁某身体状态平稳，双下肢肌力5级、仅局部麻木，大小便恢复正常。

   安庆市中医医院长期坚持走中西医结合发展道路，高度重视中西医疗法在临床中的切实运用。此次北院区骨伤科对该例病人的救治，彰显了中西医结合诊疗在骨伤急重症方面的强大优势，是加强学科建设和夯实技术基础的又一次成果展现。

                                                                                                                   （文：王永久、姚嘉玮）