血糖低于3.9mmol/L称为糖尿病低血糖（对于非糖尿病患者的低血糖发作时血糖低于2.8mmol/L）。
   低血糖的临床表现
   1、患者有交感神经兴奋的表现比如心慌、手抖、乏力、饥饿感、心率偏快，如果糖尿病患者合并冠心病，有诱发心绞痛、心肌梗死、心衰、心律失常、猝死的风险，所以合并冠心病的糖尿病患者要避免低血糖的发生。 
   2、老年糖尿病患者对低血糖的反应比较差，血糖低于3.9mmol/L，没有交感神经兴奋的表现，如果血糖继续下降有出现低血糖昏迷的风险。 
   3、长时间低血糖可以导致脑功能的下降，比如反应力差、反应迟钝以及脑痴呆等。
   低血糖的处理 

   1.对于急性低血糖者，立即口服15g葡萄糖（家中可口服果汁等含糖饮料，含糖量最好能够大于15g）。

   2.如果15分钟症状仍无缓解可重复服糖，仍反复发作立即送至急诊，静脉注射葡萄糖。

   3.对于低血糖昏迷者，立即送至急诊，静脉补充葡萄糖，必要时可加用氢化可的松和或胰高血糖素。昏迷者切忌喂食以避免呼吸道窒息。 
   预防低血糖的方法
   1. 避免饮酒
　 大量饮酒会导致血糖降低，因为酒精会抑制肝糖原的分解，大量饮酒，尤其是空腹大量饮酒时，更容易出现低血糖。为了预防低血糖就要避免大量饮酒，尤其是避免空腹饮酒。
   2.运动前检测血糖值
　 在运动前一定要先检测自己的血糖值，因为空腹运动时可能会导致血糖降低，出现头晕等不适症状。如果在运动前检测血糖值偏低，可以先吃一些小零食，也可以防止低血糖的出现。
　3.规律饮食
　 一日三餐都要规律的进食，否则会导致血糖降低。建议适当的多吃一些块茎类的食物，因为这样的食物中含有膳食纤维比较丰富，有助于减少饥饿感，而且人体吸收比较缓和，这样也可以避免血糖降低。打了胰岛素后要马上就餐，否则会引起低血糖。
　4.随身携带含糖零食
　 如果曾经出现过低血糖反应，平时最好能随身携带一些含糖的小零食，比如饼干、糖果等，一旦出现了头晕、心慌、出虚汗的低血糖反应，就立即吃一些这样的小零食，也可以有效的防治低血糖出现。
　5.合理用药
   糖尿病人在用药时要严格遵医嘱，不可以自己随意的添减药物，因为糖尿病人盲目加大药量也可能会诱发低血糖，所以为了防止低血糖出现，一定要注意合理用药。 （文：北院区内科综合病区  马乐瑶）