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医保范围

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一、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
(一)服务项目类
  1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
  2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
  1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
  2.各种减肥、增胖、增高项目。
  3.各种健康体检。
  4.各种预防、保健性的诊疗项目。
  5.各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类
  1.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查、治疗项目 
  2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
  3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
  4.各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
(四)治疗项目类
  1.各类器官或组织的器官源或组织源。
  2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官组织移植。
  3.近视眼矫形手术。
  4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他类
  1.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。
  2.各种科研性、临床验证性的治疗项目。
二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
(一)诊疗设备及医用材料类
  1.应用X-射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置(伽马刀、X -刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。  
  2.体外震波碎与高压氧治疗。
  3.心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料 。
  4.各省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
(二)治疗项目类
  1.血液透析、腹膜透析。
  2.肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。
  3.心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
(三)各省劳动保障部门规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。
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